《关照》哀求各地在今年6月30日前将“康复综合评定”等20项康复项目纳入医保支付范围,并且各地原已纳入支付范围的医疗康复项目还应该连续保留。同时,《关照》还对康复项目的限定支付范围、利用管理、用度审核等提出了详细的哀求。
这20项康复项目覆盖肢体残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾等康复领域别,如肢体残疾的手功能评定、截肢肢体综合演习;精神残疾的精神障碍作业疗法演习;言语残疾的言语能力筛查;听力残疾的小儿行为听力测试、儿童听力障碍措辞演习。

考虑儿童、精神病人、老人等分外群体,纳入了适用于儿童的孤独症诊断访谈量表测评、小儿行为听力测试、儿童听力障碍措辞演习;适用于精神病人的精神障碍作业疗法演习;适用于失落能、半失落能老人的吞咽功能障碍检讨、日常生活动作演习、电动起立床演习等康复项目。

专家们反响,本次新增项目的适用范围广、受益人群多,对付整体提升我国基本医保医疗康复的保障水平具有非常积极的意义,将带来很大的社会效益。
纳入基本医疗保障支付范围的医疗康复项目
序号项目名称项目代码限定支付范围1康复综合评定MAMZY003有明确的功能障碍;评定由3名以上专业职员开展,至少包含两个评估项目;一个住院期间医保支付不超过三次;两次评定间隔韶光不短于14天。2吞咽功能障碍检讨MAGGK001一个疾病过程支付不超过三次。3手功能评定MAHWR001明确手功能障碍患者,总韶光不超过90天,评定间隔韶光不短于14天。4平衡试验FFA04704评定间隔韶光不短于14天。5平衡演习KFA19901有明确的平衡功能障碍,一个疾病过程支付不超过90天。6表面肌电图检讨MAAX8001有明确的神经肌肉功能障碍,一个疾病过程支付不超过两次。7轮椅技能演习MBHZX001须要长期利用轮椅且能够自行操作的患者,支付不超过30天。8耐力演习MBBZX019由于疾病或损伤导致的全身运动耐力低落患者,一个疾病过程支付不超过90天。9大枢纽关头松动演习MBBX7003有明确的枢纽关头活动障碍,一个疾病过程支付不超过90天。10徒手手功能演习MBCWR001有明确的手功能障碍,一个疾病过程支付不超过90天。11截肢肢体综合演习MBBW6005上肢演习支付不超过30天,下肢演习支付不超过20天,髋枢纽关头或肩枢纽关头离断、高位大腿截肢演习支付不超过90天。12小儿行为听力测试FFA027096岁以下疑似听力障碍的儿童,由取得听力师或助听器验配师资格并经由小儿听力学培训的职员操作。13孤独症诊断访谈量表(ADI)测评FAY047066岁以下疑似孤独症患儿。14日常生活动作演习MBCZX004存在日常生活活动能力障碍(ADL)的患者,重度患者支付不超过90天,中度患者支付不超过60天,轻度患者支付不超过30天,每14天演习经功能量表评定后取得明确功能进步才可连续支付。15职业功能演习MBKZX002法定就业年事段且有就业意愿,经由PARQ医学筛查适宜进行职业功能演习的患者,支付不超过90天。16精神障碍作业疗法演习MBCZX002限精神障碍康复期患者。在精神卫活气构或康复医疗机构,由具有资格的精神卫生专业职员或在其辅导下的社工操作,每年支付不超过90天,每天支付不超过一次。17减重支持系统演习MBBZX009由神经、肌肉、骨骼疾患导致的独立行走障碍患者,支付不超过30天。18电动起立床演习MBBZX010住院期间,以减少卧床并发症为治疗目的或者以直立行动为康复目标,支付不超过30天。19儿童听力障碍措辞演习MBDZX0066岁以下听力障碍儿童,由取得听觉口语师资格的职员开展,以个别化演习为紧张办法,每周最多支付一次,支付不超过一年。20言语能力筛查MAGAZ001疑似言语功能障碍患者,不包括言语功能不能规复的患者,一个疾病过程支付不超过两次。









