心肺复苏生存环的产生是基于临床CA患者的反馈而得出的，通过临床调研反响CA患者的需求归结三个方面：一是经由CPR成功的患者表示能否在CA发生前有什么征象加以识别，能够有什么警示并加以预防之。二是经由CPR成功的患者表示在复苏过程中如胸部按压不能用了有什么技能可替代之。三是经由CPR没有复苏成功的患者家属表示能否在去世后有什么途道，完成逝者的组织器官捐赠夙愿之。正是基于CA患者临床问题导向的“三个有什么？”让我们对CA的不同阶段有了“心”的认识，进一步引发了我们对生存链的反思，如何打破现今局限于CA救治时段展开CPR已刻不容缓。即在扩展CA救治环节的根本上，CA关口前移以及后延，使就救而救的狭义CPR扩展至由救治到防治的广义CPR，构建CPR生命线闭环的循环之生存环。
中国CPR生存环
CPR生存环之CA前期是指患者未发生心搏、呼吸骤停前的时段。常日是指发生CA前极短暂的前兆症状韶光，每每只有数分钟至数小时。CA前期也泛指涵盖患者真正涌现CA前的全体韶光过程，这期间从个人到家庭、社区和医疗卫生做事系统乃至全体社会，每个干系要素的构成都会成为决定CA患者生存与否的关键。紧张是将CA的防治救理念关口前移，CA 每每猝然发生，抢救过程中任何失落误和耽误均可导致不良预后，因此在CA发生之前应强调预防、预识和预警“三预”方针。预防上涵括筑牢“心”的阵地（家庭寓所、120-999、社区村落庄），瞄准“心”的仇敌（未病之敌、欲病之敌、已病之敌）、攻防“心”的举措（远期攻防、中期攻防、近期攻防）；预识上涵括把握“心”的识势（生命运势、生存形势、生活趋势），利用“心”的识法（溯源过去、循证现在、动变将来），做事“心”的识体（个人体质、家庭体育、社会体系）；预警上涵括常设“心”的量级（I级相应、II级相应、III级相应），常念“心”的呼唤（物理呼声、病理呼声、生理呼声），常做“心”的青鸟使（平时呵心、应时护心、急时救心）。
CPR生存环之CA中期是指针对患者心搏、呼吸骤停期间进行低级或高等生命支持的时段，以临床CA患者为核心，应采取标准化、多元化和个体化并重的“三化”方法，籍以最大限度提高CPR的抢救成功率与生存率。在繁芜多变的临床条件下，要得到最佳的复苏治疗与复苏效果，须要采纳因时制宜、因人而异的最切实际的救治防整合方法。标准化方法涵括根本CPR（开放气道、人工呼吸、胸外按压），东西CPR（电击除颤、通气支持、循环赞助），药物CPR（正性肌力、整复心律、酸碱平衡）；多元化方法涵括胸部CPR（胸部提压、开胸挤压、经胸起搏），腹部CPR（腹部提压、膈下抬挤、动脉阻断），他部CPR（体外膜肺、肢体加压、胸腹联合）；个体化方法涵括适用程序（救助工具、救助职员、救助环境），适用施法（因时施法、因地施法、因病施法），适用时限（分外病因、分外群体、分外条件）。
CPR生存环之CA 后期是指CA 患者经由低级或者高等生命支持ROSC或复苏终止后的时段，应遵照复活、超生及延生的“三生”方略，以使CA患者得到最佳生命之转归。复活涵括稳定“心”的循环（确保贯注、血管扩容、调度心律），优化“心”的指标（心肺功能、氧和指数、生命体征），解除“心”的病因（气道管理、识别5H5T、心源性CA）；超生涵括超级“心”的支持（球囊反搏、体外膜肺、血液净化），超越“心”的管理（温度管理、液体管理、酸碱管理），超长“心”的时限（病因差异、病人差异、病境差异）；延生涵括延续“心”的生命（器官移植、组织移植、细胞移植），完善“心”的三表（尸首捐献表、器官捐赠表、慈善捐报表），回归“心”的家园（归成植树、归成厚命、归成善心）。
《2016 中国心肺复苏专家共识》表示了CPR生存环CA 前期以“预”字为纲，变被动抢救为主动前伸防控，力求预防厚命、预识知命、预警保命；突出救治中期以“化”字为主，使CPR 科学技能与临床实践紧密结合，准确把握CA 患者和CPR 技能共性标准和个性特点，辨证施救与科学化解，力求标准化救命、多元化蕴命、个体化和命；CA 后期则以“生”字为重，尽显敬畏生命、拓展生命的CPR 发展不雅观，优化CPR 后管理的全过程，使生命得以规复和延续，力求复活回命、超生御命、延生续命，彰显“上医治未病、中医治欲病、下医治已病”的防治救“九命”闭环生命不雅观。无疑，生存环是我国学者对以往CPR生存链从点、线、面、体的空间拓展，相信随着以心肺复苏生存环理论为支撑的中国心肺复苏培训（China CPR 2.0）国家继教项目的深入展开，通过贯穿全体围心搏骤停期的临床整体方案履行，必将全方位、全过程、全立体地诠释中国特色CPR的内涵与外延，对辅导CPR的理论研究和临床实践有主要意义，共铸中国心肺复苏生存环任重而道远。（王立祥 中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会主任委员、中国康健管理协会康健文化委员会主任委员、中华医学会科学遍及分会前任主任委员）
